വൃക്കസംബന്ധമായ സിൻഡ്രോമോടുകൂടിയ രക്തസ്രാവ പനി - HFRS രോഗനിർണയം

പശ്ചാത്തലം

വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തസ്രാവ പനി (HFRS) ഉണ്ടാകാൻ കാരണമാകുന്ന പ്രധാന രോഗകാരിയാണ് ഹന്താൻ വൈറസ് (HV). പനി, രക്തസ്രാവം, വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ എന്നിവയാൽ ലോകമെമ്പാടും വ്യാപകമായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു സൂനോട്ടിക് അക്യൂട്ട് പകർച്ചവ്യാധിയാണ് HFRS. ഈ രോഗത്തിന് പെട്ടെന്ന് തന്നെ രോഗബാധ ഉണ്ടാകുകയും, വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുകയും, ഉയർന്ന മരണനിരക്കും ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് പൊതുജനാരോഗ്യത്തിന് ഗണ്യമായ ഭീഷണി ഉയർത്തുന്നു. എലികൾ (അപ്പോഡെമസ് അഗ്രേറിയസ്, റാറ്റസ് നോർവെജിക്കസ് പോലുള്ളവ) എച്ച്വിയുടെ പ്രധാന സംഭരണികളും വാഹകരുമാണ്. മനുഷ്യരിലേക്കുള്ള സംക്രമണം പ്രധാനമായും എയറോസോൾ ചെയ്ത വിസർജ്ജനം (മൂത്രം, മലം, ഉമിനീർ), നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കം അല്ലെങ്കിൽ വെക്റ്റർ കടികൾ എന്നിവയിലൂടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. വർഷം മുഴുവനും HFRS ഉണ്ടാകാം, പൊതുജനങ്ങൾക്ക് ഇത് ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള 32 രാജ്യങ്ങളിൽ എച്ച്വി പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടലുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് കിഴക്കൻ ഏഷ്യ, യൂറോപ്പ്, ബാൽക്കൺസ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ ഉയർന്ന തോതിൽ.

എച്ച്വി അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആന്റിബോഡി മാർക്കറുകൾ

എച്ച്വി അണുബാധയെത്തുടർന്ന്, മനുഷ്യന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം പ്രത്യേക ആന്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, പ്രാഥമികമായി HV-IgM ഉം HV-IgG ഉം.

● HV-IgM ആന്റിബോഡികൾ: ആദ്യകാല അണുബാധയുടെ സീറോളജിക്കൽ മാർക്കറായി ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങി ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഇത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ അക്യൂട്ട്-ഫേസ് രോഗനിർണയത്തിന് ഇത് നിർണായകമാണ്.

● HV-IgG ആന്റിബോഡികൾ: പിന്നീട് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം, ഇത് മുൻകാല അണുബാധയെയോ രോഗമുക്തിയെയോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട്, കൺവാലസെന്റ് സെറം സാമ്പിളുകൾക്കിടയിൽ HV-IgG ആന്റിബോഡി ടൈറ്ററിൽ നാലിരട്ടിയോ അതിൽ കൂടുതലോ വർദ്ധനവ് അക്യൂട്ട് അണുബാധയ്ക്കുള്ള രോഗനിർണയമാണ്.

സാധാരണ എച്ച്വി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ

എച്ച്വി കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള നിലവിലെ ലബോറട്ടറി രീതികളിൽ വൈറസ് ഐസൊലേഷൻ, പിസിആർ, സീറോളജിക്കൽ എലിസ, കൊളോയ്ഡൽ ഗോൾഡ് ഇമ്മ്യൂണോഅസെകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

● വൈറസ് കൾച്ചറും പിസിആറും ഉയർന്ന പ്രത്യേകത വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ അവ സമയമെടുക്കുന്നതും സാങ്കേതികമായി ആവശ്യപ്പെടുന്നതും വിപുലമായ ലബോറട്ടറി സൗകര്യങ്ങൾ ആവശ്യമുള്ളതുമാണ്, ഇത് അവയുടെ വ്യാപകമായ ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു.

● മൈക്രോ-ഇമ്മ്യൂണോഫ്ലൂറസെൻസ് (MIF) നല്ല കൃത്യത വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ ഫ്ലൂറസെൻസ് മൈക്രോസ്കോപ്പും വിദഗ്ദ്ധ വ്യാഖ്യാനവും ആവശ്യമാണ്, ഇത് പതിവ് പ്രയോഗത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.

● ലാളിത്യം, വേഗത, ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത, പ്രത്യേകത, സാമ്പിൾ ശേഖരണത്തിന്റെ എളുപ്പം (സെറം/പ്ലാസ്മ) എന്നിവ കാരണം ELISA, കൊളോയ്ഡൽ ഗോൾഡ് അസ്സേകൾ ക്ലിനിക്കൽ ക്രമീകരണങ്ങളിൽ വ്യാപകമായി സ്വീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

ഉൽപ്പന്ന പ്രകടനം

ബെയർ ബയോയുടെ HV-IgM/IgG (ELISA) അസ്സേ സവിശേഷതകൾ

● സാമ്പിൾ തരം: സെറം, പ്ലാസ്മ

● സാമ്പിൾ ഡൈല്യൂഷൻ: IgM ഉം IgG ഉം അസ്സേകളിൽ 1:11 ഡൈല്യൂഷൻ (100µl സാമ്പിൾ ഡൈല്യൂന്റ് + 10µl സാമ്പിൾ) ഉപയോഗിച്ച് ഒറിജിനൽ കിണർ സാമ്പിൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് വർക്ക്ഫ്ലോ സുഗമമാക്കുകയും ഓപ്പറേറ്ററുടെ ജോലിഭാരം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

● ഉപയോഗത്തിന് തയ്യാറായ റിയാജന്റ്: വാഷ് ബഫർ ഒഴികെയുള്ള എല്ലാ റിയാജന്റുകളും തയ്യാറാണ് (20× സാന്ദ്രീകൃതം). എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയുന്നതിനായി കളർ-കോഡ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

● ഇൻകുബേഷൻ നടപടിക്രമം: 30 മിനിറ്റ് / 30 മിനിറ്റ് / 15 മിനിറ്റ്; പൂർണ്ണമായും ഓട്ടോമേറ്റബിൾ

● ഡിറ്റക്ഷൻ തരംഗദൈർഘ്യം: 630 nm റഫറൻസുള്ള 450 nm

● പൂശിയ സ്ട്രിപ്പുകൾ: 96 അല്ലെങ്കിൽ 48 പൊട്ടാവുന്ന കിണറുകൾ, ഓരോന്നിലും കണ്ടെത്താനും സൗകര്യത്തിനും വേണ്ടി അച്ചടിച്ച ഉൽപ്പന്ന കോഡ് ഉണ്ട്.

ബെയർ ബയോയുടെ HV-IgM/IgG (കൊളോയിഡൽ ഗോൾഡ്) അസ്സേ സവിശേഷതകൾ

● സാമ്പിൾ തരം: സെറം

● കണ്ടെത്തൽ സമയം: 15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഫലങ്ങൾ; അധിക ഉപകരണങ്ങൾ ആവശ്യമില്ല; ഔട്ട്പേഷ്യന്റ്, അടിയന്തരാവസ്ഥ, ചിതറിക്കിടക്കുന്ന രോഗി ക്രമീകരണങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ദ്രുത പരിശോധനയ്ക്ക് അനുയോജ്യം.

● നടപടിക്രമം: ഒരു ഡ്രോപ്പർ ഉപയോഗിച്ച് ടെസ്റ്റ് കാർഡ് സാമ്പിൾ കിണറിലേക്ക് 10µl സാമ്പിൾ ചേർക്കുക; 15–20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഫലങ്ങൾ വ്യാഖ്യാനിക്കുക.

HV-IgM (ELISA), HV-IgG (ELISA), HV-IgM/IgG (കൊളോയ്ഡൽ ഗോൾഡ്) എന്നിവയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനം